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网售处方药，我们准备好了吗？
2019-06-21 21:58:01 来源：经济日报 阅读量：9.4万
网络销售处方药的问题近年来受到社会关注。在业内人士看来，放开网售药品已是大势所趋。但如果放开需要掌握什么尺度？处方外流问题如何解决？医保又该如何支付？一系列细节问题不断引起争议。
近日在北京举行的“处方药零售改革与发展研讨会”上，相关专家学者就当前处方药零售，特别是网络销售现存问题和未来发展进行了深入研讨。
推进分级诊疗
专家普遍认为，通过互联网销售处方药，不是一个简单的商业模式选择问题，它已成为解决很多公众就医用药问题的一个重要途径和办法。
北京大学医学人文学院院长助理王岳表示，互联网销售处方药品可扭转传统的药品销售模式。
在上海第一医药副总经理章戈看来，“互联网医院加上处方流转平台是推进分级诊疗一个最好的手段。”大医院的医生埋头于应对复诊的慢性病病人，这部分患者最重要的诉求其实是开药，章戈认为，如果通过互联网医疗解决慢性病患者的复诊开药，会给患者带来方便的同时，也解放了大医院专科医生被束缚的时间。
天猫医药馆总经理章泽说，从去年的阿里的搜索数据挖掘来看，60%的药品搜索需求来自于三四五六线城市。这说明，传统药品零售领域中下沉市场的用户需求没有得到满足，互联网销售处方药实际上就是要解决这个问题，通过集中供给，缩短流通环节，实现给患者送药上门。
在过去的处方药销售场景里有信息不对称的问题，用户询价的成本很高。如果实现了网售处方药规范发展，互联网能帮助患者买到合规的低价药，降低用药的成本。
合理安全用药
多位来自行业的从业者指出，网售处方药还能在某种程度上解决安全合理用药的问题。合理用药体系，在传统的药品经营环境下是缺乏的。一些医药电商平台表示，通过系统控制，可以逐渐优化，建立可靠的合理用药安全体系。
北京德信行医保全新大药房有限公司质量总监侯明霞表示，线下实体药店遇到的一个问题是没有充足数量的执业药师队伍。以北京为例，5000多家零售药店，有执业药师6000人左右，这意味着不能保证每家药店有至少2名全职的执业药师。而一名执业药师不可能全年无休，所以不少药店会遭遇没有执业药师在现场审核处方的问题。
来自实体药店的从业者也表示，实体药店自建网站销售药品的成本很大，如果网售处方药放开，他们希望同合规的医药电商平台开展网订店取，网订店送合作。互联网可以集中服务，搭建远程审方的集中平台，既保证用户的用药安全，也能保证整个企业的运营效率的提升。
广东康爱多连锁药店总经理焦宝元也认同这一观点：“处方药零售不仅仅带来了处方药销售模式的改变，同时还能把一直不能在医院完成的药师服务转变为通过网上药店完成。”他表示，处方药网售不能仅仅看成一个商业模式，其背后带来的是一种服务，考验相关方能否把药事服务和健康管理做好。
如何规范管理
王岳指出，处方药的网络销售必须坚持两点：一是电子处方的身份识别标准越严越好，以较严格的标准倒逼市场和行业改变；二是可以有步骤的开放处方药的网络销售，可以将选择权下放给地方，条件好、经济发达的地区可以先放开网售慢病处方药。
中国政法大学法治政府研究院副院长赵鹏也表示，法律设立的管制手段应聚焦于问题的实质，对各类商业模式、商业组织形态保持中立，只要能满足法律所规定的实质性目标，避免过多干预。以网售处方药而言，就是从业者能否保证处方药的销售是基于真实处方，配送、仓储、个人数据保护、网络安全等能否达到相应标准规范。
平安好医生副总裁兼医药事业部总经理汪坤建议，可以在一些大企业继续做试点，根据试点效果考虑是否放开。
京东健康医药部总经理金恩林表示，应尽快明确互联网药品销售是否合规。他希望能有条件放开网络药品销售，进行规范管理，并希望政府给出明确的规范要求，避免劣币驱逐良币。
（经济日报经点科学工作室 记者：吴佳佳 责编：胡达闻）
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